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面筋对你不好吗?批判性的看

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发表于 2019-3-7 16:14:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
无谷蛋白可能是过去十年中最大的健康趋势,但是对于每个人或仅仅是那些有某些疾病的人来说,面筋是否有问题都存在困惑。

很明显,有些人出于健康原因必须避免使用它,例如患有乳糜泻或不耐受的人。

然而,健康和保健领域的许多人都建议每个人都应该遵循无麸质饮食 - 无论他们是否不宽容。

这导致数百万人放弃面筋,希望减肥,改善情绪,变得更健康。

不过,您可能想知道这些方法是否有科学支持。

这篇文章告诉你麸质是否真的对你有害。

面筋不好吗?
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什么是面筋?
尽管经常被认为是单一化合物,但麸质是一个集体术语,指的是在小麦,大麦,黑麦和黑小麦(小麦和黑麦之间的杂交)中发现的许多不同类型的蛋白质(醇溶蛋白)(1)。

存在各种醇溶蛋白,但它们都是相关的并且具有相似的结构和性质。小麦中的主要醇溶蛋白包括麦醇溶蛋白和谷蛋白,而大麦中的主要醇溶蛋白是大麦醇溶蛋白()。2

麸质蛋白 - 如谷蛋白和麦醇溶蛋白 - 具有高弹性,这就是为什么含谷蛋白的谷物适合制作面包和其他烘焙食品的原因。

实际上,通常将称为活性小麦面筋的粉状产品形式的额外面筋添加到烘焙食品中以增加成品的强度,上升和保质期。

含麸质谷物和食物占现代日粮的很大一部分,估计西方日粮的摄入量约为每天5-20克(1)。

麸质蛋白对蛋白酶具有很强的抵抗力,可以分解消化道中的蛋白质。

蛋白质的不完全消化允许肽 - 大单位的氨基酸,它们是蛋白质的构建块 - 穿过小肠壁进入身体的其他部分。

这可以触发已经在许多麸质相关病症中指示的免疫应答,例如乳糜泻()。3

摘要
麸质是一个总称,指的是一种称为醇溶蛋白的蛋白质家族。这些蛋白质对人体消化具有抗性。

面筋不耐受
术语麸质不耐受是指三种类型的条件()。4

虽然以下条件确实有一些相似之处,但它们在起源,发展和严重程度方面存在很大差异。

腹腔疾病
乳糜泻是由遗传和环境因素引起的炎症性自身免疫疾病。它影响了全世界约1%的人口。

然而,在芬兰,墨西哥和北非特定人群等国家,流行率估计要高得多 - 约为2-5%(,6)。五

这是一种慢性疾病,与易感人群中含谷蛋白谷物的消费有关。虽然乳糜泻涉及您体内的许多系统,但它被认为是小肠的炎症性疾病。

在患有乳糜泻的人中摄入这些谷物会导致肠细胞受损,肠细胞是小肠内的细胞。这会导致肠道损伤,营养吸收不良,以及体重减轻和腹泻等症状(7)。

乳糜泻的其他症状或表现包括贫血,骨质疏松症,神经障碍和皮肤病,例如皮炎。然而,许多患有乳糜泻的人可能根本没有症状(,)。8 9

该病症通过肠道活检诊断 - 被认为是诊断乳糜泻的“黄金标准” - 或针对特定基因型或抗体的血液检测。目前,该疾病的唯一治疗方法是完全避免麸质()。9

小麦过敏
小麦过敏在儿童中更常见,但也会对成年人产生影响。那些对小麦过敏的人对小麦和小麦产品中的特定蛋白质有异常的免疫反应()。4

症状可以从轻度恶心到严重,危及生命的过敏反应 - 过敏反应可导致呼吸困难 - 摄入小麦或吸入小麦粉后。

小麦过敏与乳糜泻不同,并且可能同时具有两种病症。

小麦过敏通常由过敏症患者使用血液或皮肤点刺试验来诊断。

非腹腔面筋敏感性
大量人群在吃谷蛋白后报告症状,即使他们没有乳糜泻或对小麦过敏(10)。

当一个人没有上述任何一种情况但仍然会出现肠道症状和其他症状(如头痛,疲劳和关节疼痛)时,如果他们食用麸质,就会诊断出非腹腔麸质敏感性(NCGS)(11)。

必须排除乳糜泻和小麦过敏以诊断NCGS,因为在所有这些病症中症状都会重叠。

与患有乳糜泻或对小麦过敏的人一样,患有NCGS的人报告在遵循无麸质饮食时症状改善。

摘要
麸质不耐受是指乳糜泻,小麦过敏和NCGS。虽然一些症状重叠,但这些情况有显着差异。


其他可能从无麸质饮食中受益的人群
研究表明,无麸质饮食可有效减轻与几种疾病相关的症状。一些杏彩2也将其与预防某些疾病联系起来。

自身免疫性疾病
关于为什么麸质可能导致或恶化自身免疫疾病,例如桥本氏甲状腺炎,1型糖尿病,格雷夫氏病和类风湿性关节炎,有几种理论。

研究表明,自身免疫性疾病与乳糜泻有共同的基因和免疫途径。

分子模拟是一种机制,已被建议作为麸质引发或恶化自身免疫疾病的方式。这是一种外来抗原 - 一种促进免疫反应的物质 - 与你身体的抗原有相似之处(12)。

吃含有这些类似抗原的食物会导致产生与摄入的抗原和身体自身组织发生反应的抗体(13)。

事实上,乳糜泻与患有其他自身免疫疾病的风险较高相关,并且在患有其他自身免疫疾病的人群中更为普遍()。14

例如,在患有桥本氏病(一种自身免疫性甲状腺疾病)的患者中,乳糜泻的患病率估计比普通公众高出四倍()。15

因此,许多研究发现无麸质饮食有益于许多患有自身免疫性疾病的人(16)。

其他条件
麸质还与肠道疾病有关,如肠易激综合征(IBS)和炎症性肠病(IBD),其中包括克罗恩病和溃疡性结肠炎(17)。

此外,它已被证明可以改变IBD和IBS患者的肠道细菌并增加肠道通透性()。18

最后,研究表明,无谷蛋白饮食有益于其他疾病的人,如纤维肌痛,子宫内膜异位症和精神分裂症()。2

摘要
许多研究将麸质与自身免疫性疾病的发生和发展联系起来,并表明避免它可能有益于其他疾病,包括IBD和IBS。

每个人应该避免面筋?
很明显,许多人,例如患有乳糜泻,NCGS和自身免疫性疾病的人,都可以从无麸质饮食中获益。

然而,目前尚不清楚每个人 - 无论健康状况如何 - 是否应该改变他们的饮食习惯。

关于为什么人体可能无法处理麸质的几种理论已经形成。一些研究表明,人体消化系统尚未进化为消化现代饮食中常见的谷物蛋白的种类或数量。

此外,一些研究表明,其他小麦蛋白,如FODMAPs(特定类型的碳水化合物),淀粉酶胰蛋白酶抑制剂和小麦胚芽凝集素可能在导致与NCGS相关的症状中发挥作用。

这表明对小麦的生物反应更为复杂(19)。

避免麸质的人数急剧增加。例如,美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据显示,从2009年到2014年,避免的流行率增加了两倍多()。2

在患有报道NCGS接受谁控制的检测,诊断仅在约16-30%(已确定20,21)。

尽管如此,由于NCGS症状背后的原因在很大程度上是未知的,并且NCGS的检测尚未完善,否则可能对麸质产生负面反应的人数仍然未知()。22

虽然健康和健康领域有明显的推动,以避免麸质对整体健康的影响 - 这会影响无谷蛋白饮食的普及- 但也有越来越多的证据表明NCGS的患病率正在上升。

目前,在排除乳糜泻和小麦过敏后,了解您是否会从无麸质饮食中获益的唯一方法是避免使用麸质并监测您的症状。

摘要
目前,NCGS的可靠测试不可用。看看你是否会从无谷蛋白饮食中受益的唯一方法是避免麸质和监测你的症状。


为什么许多人感觉更好
大多数人对无麸质饮食感觉更好的原因有几个。

首先,避免麸质通常涉及削减加工食品,因为它存在于各种高度加工食品中,如快餐,烘焙食品和含糖谷物。

这些食物不仅含有麸质,而且通常还含有高卡路里,糖和不健康的脂肪。

许多人说他们减肥,感觉不那么疲劳,并且在无麸质饮食上减少关节疼痛。这些好处可能归因于排除不健康的食物。

例如,在高精制碳水化合物和糖类的饮食已与体重增加,乏力,关节疼痛,情绪不佳,消化问题-与NCGS所有症状(,,25,)。23 24 26

更重要的是,人们经常用含有麸质的食物替代更健康的食物,例如蔬菜,水果,健康脂肪和蛋白质 - 这些食物可以促进健康和幸福。

此外,消化症状可能会因为减少其他常见成分的摄入而得到改善,例如FODMAP(碳水化合物通常会引起消化问题,如腹胀和气体)()。27

尽管无谷蛋白饮食的改善症状可能与NCGS有关,但这些改善也可能是由于上面列出的原因或两者的组合。

摘要
切出含麸质食物可以改善健康,原因有几个,其中一些原因可能与麸质无关。


这种饮食安全吗?
虽然许多健康专业人士建议不这样做,但遵循无麸质饮食是安全的 - 即使对于不一定需要这样做的人也是如此。

切除小麦和其他含谷蛋白的谷物或产品不会对健康产生不利影响 - 只要这些产品被营养食品取代。

含有谷蛋白的谷物中的所有营养成分,如B族维生素,纤维,锌,铁和钾,都可以通过以蔬菜,水果,健康脂肪为主的全方位食物来完全替代。和营养蛋白质来源。

无麸质产品更健康吗?
重要的是要注意,仅仅因为一种物品不含麸质并不意味着它是健康的。

许多公司销售的无麸质饼干,蛋糕和其他高度加工的食品比含有麸质的食品更健康。

事实上,一项研究发现,65%的美国人认为无麸质食物更健康,27%的人选择吃它们来促进减肥()。28

虽然无麸质产品被证明对那些需要它们的人有益,但它们并不比那些含有麸质的产品更健康。

虽然遵循无麸质饮食是安全的,但请记住,任何严重依赖加工食品的饮食都不可能带来任何健康益处。

此外,对于采用这种饮食是否有益于没有不耐受的人的健康仍然存在争议。

随着该领域的研究的发展,谷蛋白与其对整体健康的影响之间的关系可能会更好地被理解。在此之前,只有您可以决定是否避免它对您的个人需求有益。

摘要
虽然遵循无谷蛋白饮食是安全的,但重要的是要知道加工的无麸质产品并不比含麸质的产品更健康。

底线
无麸质饮食是一些必需品,也是其他人的选择。

麸质与整体健康之间的关系很复杂,研究正在进行中。

麸质与自身免疫,消化和其他健康状况有关。虽然患有这些疾病的人必须或应该避免使用麸质,但仍然不清楚无麸质饮食是否有益于没有不耐受的饮食。

由于目前没有准确的不耐受性测试和避免麸质没有健康风险,你可以尝试看它是否让你感觉更好。
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